医疗质量管理手册.doc

医疗质量管理手册医疗质量管理组织 医院医疗质量管理委员会主任：贲继宏 副主任：苏艳飞 成 员： 孟宪章 孙立祥 闫丽杰质控办设在医务科，主任由 同志兼任科室质控组织及组员 妇产科： 组长： 儿科： 组长：许影像科： 组长： 检验科： 组长： 麻醉科： 组长： 护理质控：组长： 药剂科： 组长： 医院医疗质量管理委员会职责（一）负责制定全院性的质量管理规划、质量目标和主要措施。（二）协调各部门、科室及各个质量管理环节，组织科室质量管理小组开展活动局。（三）负责组织质量教育和培训。（四）建立修订质量标准。（五）研究制定有关质量管理制度、实施质量考核和奖惩。（六）负责组织医院的医疗质量检查、统计分析和评价工作。（七）负责监督各科室、各部门的质量管理工作。（八）负责调查分析医院发生的医疗、护理缺陷的原因，判定缺陷的性质，制定改进或控制措施。（九）组织质量教育培训工作的岗前相关训练考核工作。 （十）委员会主任全面