1、宜春市科技创新“六个一”工程项目验收表宜春市科学技术局二一八年制计划类别:项目名称:承担单位: (盖章)日 期: 2018 年 月 日0一、基本情况项目名称起始时间 完成时间单位名称项目负责人 联系电话承担单位 联系人 联系电话单位名称项目负责人 联系电话合作单位 联系人 联系电话二、项目概况项目基本情况项目关键技术指标 立项时值(万元) 验收时值(万元)增长率(%)总 资 产年总收入年缴税额项目带动发展情况年净利润1三、项目合同指标完成情况科技专项资金(万元) 自筹资金(万元)科技资金:自筹资金资金带动1:X合同指标值 实际完成值完成率(%)技术指标指标合同指标值(万元) 实际完成值(万元)
2、 完成率(%)产品累计销售收入产品累计缴税经济指标产品累计净利润指标 合同指标值 实际完成值完成率(%)专利论文新产品科技成果其他指标新增就业2培训人员社会效益四、项目资金使用情况收 入 支 出科 目金额(万元)科 目金额(万元) 其中:科技专项经费合 计 合 计1.科技专项经费 1.设备费2.单位自筹 2.材料费3.银行贷款 3.燃料动力费4.其它资金 4.测试化验费5.技术合作与交流费6.差旅费7.会议费8.出版/文献/信息传播/知识产权事务费9.劳务费10.专家咨询费11.管理费12.其他3承担单位财务部门(盖章)年 月 日五、项目完成人员(按贡献大小排序)姓 名 性 别 年 龄 职 称 从 事 专 业为 项 目 工作 时 间( %)在 项 目 中 分 担 的任 务 所在单位六、项目完成单位( 按 贡 献 大 小 排 序 )41、2、七、专家验收意见绩效评价得分 分验收专家:年 月 日八、市科技局意见5年 月 日验 收 专 家 名 单序号 姓 名 工作单位 职称(职务) 现从事专业 签 名12345