安徽省三级医院评审标准细则(2012版)其他特殊诊疗管理与持续改进检查办法,安徽医科大学附属第二医院病理科 吴强 皖南医学院弋矶山医院病理科 张帆,该办法适用范围,脑电图检查室、肌电图检查室、呼吸功能检查室、心电图检查室、内镜检查室、诊断性核医学科(放射分析、体内检测)等,PDCA 循环分为四个阶段,什么是PDCA循环?,PDCA循环及其特点,PDCA循环的特点,PDCA循环及其特点,1、大环套小环,小环保大环,互相促进,推动大循环,A,P,C,D,P,D,A,C,P,A,D,C,P,A,C,D,PDCA循环的特点,2、PDCA循环是爬楼梯上升式的循环,每转动一周,质量就提 高一步,PDCA循环及其特点,原有水平,新的水平,P,A,D,C,P,A,C,D,PDCA循环的特点,3、PDCA循环是综合性循环,4个阶段是相对的,它们之间不 是截然分开的. 4、推动PDCA循环的关键是“处理”阶段,PDCA循环及其特点,步骤 1.分析现状,找出存在的质量问题 1.1 确认问题 1.2 收集和组织数据 1.3 设定目标和测量方