白血病诊治进展,概述,定义 发病率:2.71/10万;男:女约为1-1.6:1。AMLALLCMLCLL 病因:病毒;化学毒物;药物;射线;遗传因素 分类:急性白血病;慢性白血病;特殊类型白血病,急性白血病,分类: FAB分类:ANLL(AML): M0-7 ALL: L1-3 MIC-M分类:,急性白血病的骨髓象表现,临床表现:,正常造血受抑制的表现: 贫血、出血、感染。 器官脏器受浸润: 肝、脾、淋巴结肿大;骨骼疼痛; 中枢;皮肤黏膜;睾丸,AML-M5的患者常有牙龈增生。,实验室检查,血象:WBC、Hb、Plt 骨髓象:常规+细胞化学 血液生化: 白血病细胞免疫标记: 白血病细胞染色体检查:,急性粒细胞白血病骨髓象过氧化酶(POX)染色。,急性粒细胞白血病骨髓象苏丹黑(SB)染色。,AML-M5的细胞化学染色:NSE阳性,并且被NaF抑制,AML-M3的细胞遗传学改变t(15;17),诊断与鉴别诊断,诊断 鉴别诊断:急性再生障碍性贫血 特发性血小板减少性紫癜 传染性单核细胞增多症,治疗,联合化疗: 诱导缓解治疗:AML:DA、HA