泌尿外科的微创治疗,主要内容,一、泌尿系结石的微创治疗 二、泌尿系肿瘤的微创治疗 三、前列腺增生的微创治疗 四、泌尿系其它疾病的微创治疗,一、泌尿系结石的微创治疗,膀胱结石的微创治疗经尿道膀胱结石碎石术 输尿管结石的微创治疗输尿镜下碎石术，腹腔镜输尿管切开取石术 肾结石经皮肾镜取石术,经尿道膀胱结石碎石术视频,后腹腔镜输尿管切开取石术,一、适应症,直径大于2.0cm的输尿管中、上段结石； 体外冲击波碎石术（ESWL）无效、输尿管镜或经皮肾镜取石失败须改开放手术者； 输尿管严重迂曲，不宜行输尿管镜碎石。 合并同侧肾囊肿须行肾囊肿去顶术者； 无法耐受经皮肾镜碎石术体位的输尿管中、上段结石； 患者要求行开放手术者；,二、禁忌症,术前不能纠正的凝血障碍,严重心血管疾病. 有腹部或腰部手术史，腹腔或后腹腔严重粘连或有其他腹腔镜手术者。,三、手术方法(一),麻醉和体位： 采用气管内插管全麻，健侧卧位，升高腰桥。 Trocar位置和后腹腔的建立： A、腋中线髂嵴上一横指，建立后腹腔，放置10mm Trocar； B、腋后线12肋下，10mm Trocar； C、腋前线12肋下，5mm Tr
