肝癌介入治疗进展,肝癌介入治疗进展,一、执行肝癌规范化诊疗 二、对肝癌的认识和治疗理念的变化 三、提倡肝癌精细治疗 四、抗病毒治疗保肝治疗 五、以介入为中心的综合治疗 六、评价方法的改良,Alejandro F,Maria ER,Carlos R,et al.Semin Liver Dis .2010;30:61-74,消融术,0期PST 0, ChildPugh A级,极早期(0) 1 HCC 2cm原位癌,早期 (A) 1个 HCC或3个结节 3cm,PST 0,晚期 (C) 门脉侵犯, N1, M1, PST 12,终末期 (D),肝移植,TACE,手术切除,根治疗法,姑息疗法,相关疾病,有,无,3 个结节 3cm,升高,正常,1个 HCC,门脉压力/胆红素,D期PST 2, ChildPugh C级,HCC,中期 (B) 多结节,PST 0,AC期PST 02, ChildPugh AB级,索拉非尼,BCLC分期和治疗策略,JSH指南,JSH指南推荐Child Pugh A/B级、有血管侵犯或无血管侵犯但肿瘤数目4个或最大直径3cm可给予TAC