女性生殖系统不规则出血的诊治,女性生殖系统不规则出血的常见病因,妊娠疾病 内分泌疾病 肿瘤 炎症 外伤,按年龄分类,青春期： 1、功血（多为无排卵型） 育龄期 ：1、妊娠相关疾病（宫外孕、宫内流产） 2、有排卵型功血 黄体功能不足 黄体萎缩不全 3、 宫颈疾病 围绝经期 ：1、无排卵型功血 2、肿瘤：子宫内膜癌、卵巢癌,低水平雌激素维持 在阈值水平,子宫内膜受单一雌激素刺激且无孕酮对抗,雌激素突破性出血,雌激素撤退性出血,无排卵性功血,间断性少量出血，内膜修复慢，出血时间延长,内膜增厚但不牢固，易发生急性突破出血，血量汹涌,多数生长卵泡退化闭锁，导致雌激素水平突然下降，内膜失去激素支持而剥脱出血,高水平雌激素且维持在有效浓度,青春期功血,在青春期： 下丘脑-垂体-卵巢轴激素间的反馈调节尚未成熟 大脑中枢对雌激素的正反馈作用存在缺陷 FSH呈持续低水平 无促排卵性LH高峰形成 不排卵,绝经过渡期功血,在绝经过渡期： 卵巢功能不断衰退 卵巢对垂体促性腺激素的反应性低下 卵泡发育受阻 不能排卵,临床表现,子宫不规则出血： 月经
