消化道出血的诊断与处理,消化道出血的分类,分类(部位): 上消化道出血(UGIB):常见(90%) 下消化道出血(LGIB): Treitz韧带为界 中消化道小肠 分类(方式): 慢性隐性出血 慢性显性出血 急性大量出血,UGIB病因,炎症溃疡 出血性食管炎、胃炎及球炎,消化性和应急性溃疡等 机械性 食管裂孔疝,Mallory-Weiss,胆管出血等 血管性 食管胃底静脉曲张,血管瘤,遗传性出血性毛细血管扩张症,Dieulafoy病,UGIB病因,新生物 良、恶性肿瘤 全身疾病 血液病,尿毒症 消化性溃疡50%, 食管胃底静脉曲张25% 应急性病变5% 肿瘤3%,1414例急诊胃镜(19821994),Duodenal ulcer 640(45.2%) Gastric ulcer 298(21.0%) Hemorrhagic gastritis 98(6.9%) Esophageal varices 82(5.7%) Hemorrhagic esophagitis 53 Hemorrhagic duodenitis 51 Ulcer o