冠心病血运重建术围手术期的中医药治疗,CONTENTS,01,现状与问题,02,中医药治疗的切入点及发展方向,03,围手术期的证候规律研究进展,04,调脾护心法围手术期的证治研究,目录,一、现状与问题,冠心病冠脉血运重建术主要包括冠脉介入(PCI)与冠脉搭桥(PTCA)。 介入治疗:近年来,随着药物洗脱支架(DES)在临床的广泛推广应用和国内外一些大型临床试验结果的公布,介入治疗的适应症不断扩展,并再次迎来了一个快速发展的阶段。 优势:直达病变,开通罪犯血管,迅速改善病人心肌血供、缓解心绞痛发作,挽救病人生命、减少病死率。,存在问题,2006年发表在新英格兰杂志上的文章Coronary intervention for persistent occlusion after myocardial infarction(梗死相关血管完全闭塞后的介入治疗)报道了OAT研究:对于STEMI患者在发病328天后择期开通梗死相关血管加药物治疗,和单纯药物治疗相比,并不能降低患者再发心肌梗死、严重心力衰竭的发生率和病死率。研究者继续对生活质量、医疗费用等进行随访,发现介入治疗组与药物组患者