神经定位诊断学,第一章神经系统的检查第一节 颅骨及脊柱的检查,一、颅骨的检查 二、脊柱的检查,第二节 颅神经的检查,一、嗅神经检查方法: 患者闭目,用手指将患者一侧鼻孔压闭,用盛有有气味但无刺激性溶小瓶(如松节油、香水等)或香皂、茶叶、香烟等分别置于患者的另一侧鼻孔试之。一侧测定后,再测另一侧。试验结果分别为一侧或两侧正常、减退或消失等。嗅神经损害后,嗅觉减退或消失。鼻本身有疾病时也能产生嗅觉障碍。,第二节 颅神经的检查,二、视神经的检查 1. 视力检查 可应用远或近视力表。 小于1.0即为视力减退,视力减退到0.1以下不能用视力表检查时,可嘱患者在一定距离辨认检查者的手指(数指、手动),记录其距离以表示视力。视力减退更严重时,可用电筒检查患者有无光感,完全失明时光感也消失。检查时应注意有无影响视力的眼部病变。,第二节 颅神经的检查,2.视野检查 视野是指患者正视前方,在眼球不动的情况下能看到的范围。一般用手试法:让患者背光与检查者面对面坐,相距约60cm,试左眼时,患者用右手遮其右眼,注视检查者的右眼。检查者则用左手遮住左眼,用右眼注视患者左眼,检查者用示指或白色物体在两人中间