破格申报推荐表姓 名性别出生年月身份证号码学历学位何时何学校何专业毕业现工作单位参加工作时间现有职称申报职称破格申报的原因具备的破格条件单位推荐意见 （盖章） 年 月 日注：如填写内容较多，可另加附页。
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