持续植物状态患者的康复实践,主要内容,一、概述 二、PVS评估 三、康复管理,一、概述,持续性植物状态 (persistent vegetative state ,PVS),又称为:持续性发育状态、持续性生长状态、类昏迷状态、永久植物状态 (permanent vegetative state ) PVS是英国Glasgow大学Jennett和Plum首先于1972年提出的,指严重脑损伤经过一段时间后仍缺乏意识活动,丧失语言,而仅保留无意识的姿态调整和运动功能的状态。 2010年提出用“无反应觉醒综合征”(unresponsive wakefulness syndrome,UWS)取代“植物状态”一词。,病因,大致可分为3类。 1.急性损伤:这是PVS的最常见原因。 创伤最为常见,包括交通事故、枪伤及产伤等。 非创伤性损伤包括各种原因引起的缺氧缺血性脑病,如心跳呼吸骤停、窒息、绞死、溺水等; 严重持续性低血压发作,脑血管意外,如脑出血、脑梗死、蛛网膜下隙出血等; 此外还有中枢神经系统的感染、肿瘤、中毒等。,2.变性及代谢性疾病 Alzheimer病、多发性脑梗死、痴呆、Pick病、