第八章 筛检与诊断试验的评价,一、概述,筛检与诊断的定义 筛检是运用快速简便的检查方法（筛检试验） 主动在健康人群中发现无症状病人 诊断是通过详尽的检查（诊断试验）将真正的 患者和可疑有病但实际无病者区分开来,（三）筛检试验和诊断试验的区别,筛检试验 诊断试验 试验对象 健康人群 可疑病人 试验目的 区分可疑患者 确诊患者 后续措施 进一步确诊 加以治疗 试验要求 高灵敏度 高特异度 试验费用 较低 较高 试验结果 准确性低 准确性高,筛检分类和实施原则,分类 筛检对象：整群筛检 发病率高 目标筛检 高危人群 筛检方法：单项筛检 肺炎：呼吸频率 多项筛检 肺结核：胸部CT+血沉+痰结核杆菌,目的与意义,1.筛检 早期发现可疑患者 糖尿病 尿糖筛检 血糖确诊 筛检发现高危人群 筛检高血压 预防脑卒中 2.诊断 明确可疑患者是否患病，对患者病情做及时正确判断 指导治疗,7,7,整个过程应遵循盲法原则,设计要素： 金标准的确定 研究对象选择 样本量估计 确定筛检试验截断值 与金标准同步进行盲法
