临床药理学,临床药理学 第5版,主 编 李 俊,第十章 遗传药理学与临床合理用药,3,1,2,3,4,5,目 录,遗传药理学概述,药物代谢酶的基因多态性,药物转运体基因多态性,遗传药理学和临床合理用药,4,药物受体的基因多态性,这一不良反应与葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）缺乏导致红细胞内谷胱甘肽浓度降低有关。,为什么“伯氨喹溶血症”在非洲黑人中较白种人更常见？,药物在部分人中安全性问题,5,现在可以将其归因于乙酰化酶缺陷者对诸如异烟肼等氧化性药物的不良反应。,为什么许多病人口服异烟肼发生外周神经炎？,为什么发生对肌松药琥珀胆碱的异常反应（呼吸肌麻痹甚至死亡）？,是由于某些病人血浆胆碱酯酶灭活减慢，作用增强并延长的缘故。,药物在部分人中安全性问题,6,恶性肿瘤 老年滞呆 粪尿失禁 丙型肝炎 骨质疏松症 偏头痛（慢性） 风湿性关节炎 偏头痛（急性） 糖尿病 哮喘 心律失常 精神病 抑郁症（SSRI） 镇痛（Cox2）,Data from Felix W. Frueh, Office of Clinical Pharmacology CDER/FDA，
