临床药理学,临床药理学 第5版,主 编 李 俊,第二十四章 抗菌药的合理应用,3,目 录 第1节 抗菌药的临床药代动力学 第2节 治疗药物监测 第3节 抗菌药临床应用的基本原则 第4节 抗菌药的临床应用,4,吸收给药量80%90%以上,氯霉素、克林霉素、头孢氨苄、头孢拉定、阿莫西林、多西环素、利福平、异烟肼、甲硝唑、氟胞嘧啶、SMZco、SDco、氧氟沙星、洛美沙星、依诺沙星、左旋氧氟沙星、培氟沙星、洛美沙星、加替沙星、吉米沙星、金刚烷胺、扎西他滨、司他夫定、拉米夫定,抗菌药的临床药动学吸收过程,5,吸收给药量3060以上,氨苄西林、四环素等、红霉素、林可霉素、磷霉素钙、诺氟沙星、环丙沙星,吸收过程,6,吸收甚少或不吸收0.5%3%,头孢类(大多品种) 氨基糖苷类 万古霉素 多粘菌素类 两性霉素 B,吸收过程,7,选用口服抗菌药物时注意事项,8,危重感染,分布特点,9,分布特点,10,分布特点,11,分布特点,12,分布特点,13,四环素类 氯霉素 磺 胺 呋喃妥因 羧苄西林 氟喹诺酮类,14,分布特点,血胎盘屏障穿透性,分布特点,15,胎儿/母体血浓度比值,1030,妥布霉