评估中介机构评聘申请表填报日期: 年 月 日编号:机构名称法定代表人机构地址邮政编码联 系 人联系电话传 真注册资本成立时间从业人数资质情况资质等级年检情况 资产评估资格 国有大中型企业审计资格 证券业务特许资格 土地评估资格 房地产评估资格矿业权评估资格拥有注册师人数注册会计师资产评估师土地估价师房地产估价师矿业权评估师执业情况介绍受过何种刑事、民事、行政处罚 附送材料 ( )1、评估中介机构简介; ( )2、评估中介机构法定代表人简介; ( )3、评估中介机构评估资质证书及复印件; ( )4、通过年检的营业执照副本及复印件; ( )5、评估师名单及评估师资格证书及复印件。 申请机构(公章): 法定代表人
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