人工髓核置换术,椎间盘的组成：髓核和纤维环,吸收震荡，缓冲 通过半液性的髓核和刚性的纤维环之间作用，稳定脊柱，维持椎间隙高度 髓核有泵的特性，使营养成分和代谢产物进出,退行性椎间盘疾病,髓核水分减少，蛋白多糖减少 椎间盘高度丢失，应力传导改变 纤维环磨损，小关节退变，脊柱退行性变,退行性椎间盘疾病的治疗,保守治疗,髓核摘除,人工髓核置换,人工椎间盘置换,椎体间融合,大部分患者,椎间盘疾病,避免高度丢失和维持椎间盘功能,严重纤维环破坏和不稳,最终解决,目前广泛采用的手术的一些缺点,椎体间融合术 运动节段运动功能丧失 邻椎病,单纯椎间盘摘除术 应力传导关系立刻改变 椎体后及关节突关节的应力负荷增加,人工髓核置换术,保留椎间盘功能 保留了纤维环，终板和韧带的功能 手术操作方便， 假体设计相对简单 目前已经在临床上试用9年，随访效果尚满意,人工髓核置换术研究进程,最初研究：1966年，金属球 第一阶段：（1996-1997年） 手术：11例 成功率：83% 评估：Oswestry评分和术后椎间隙高度恢复满意 其中翻修1例（移位）,人工髓核置换术临床试验进程,第二阶段：（1997-1998） 改
