慧眼识图、读片诊断,SACN.CLO.16.08.3927,【一】请读图,图1,图2,图3,图4,图5,图1.“去骨”后冠状MIP 图2 头部增强CT扫描,层厚1mm,侧裂水平 图3. 头部增强CT扫描,右旁矢状厚块最大密度投影(slab-MIP),层厚13mm,右下小图为正常大脑中动脉相似slab-MIP 图4. 侧裂水平冠状slab-MIP,层厚15mm 图5. 正中矢状slab-MIP,层厚10mm,右下小图为正常正中矢状slab-MIP,患者可能的诊断是什么? 明确诊断须完善哪些病史和检查?,图1.“去骨”后冠状MIP,可见双侧颈内动脉于交通动脉段狭窄闭塞(箭号),双侧大脑前、大脑中动脉干均未显示;另外可见左侧大脑后动脉起自左侧颈内动脉交通段(空箭号,胎儿型大脑后动脉)。 图2 头部增强CT扫描,层厚1mm,侧裂水平,示双侧大脑中动脉显示不清,局部见众多细小血管(箭号)。 图3. 头部增强CT扫描,右旁矢状厚块最大密度投影(slab-MIP),层厚13mm,示侧裂三角内看不到大脑中动脉干,显示众多侧支细小血管(箭号);右下小图为正常大脑中动脉相似slab-MIP,可见大脑中动脉