ACTH在婴儿痉挛的应用,婴儿痉挛症概况,婴儿痉挛症(Infantile Spasms, IS)是一组年龄相关性难治性癫痫，发病率在新生儿中约为千分之2-5，占婴儿癫痫的13%-45.5%，发病高峰年龄为4-7个月，亦有出生或4-5岁发病的报道。 主要发病特点为痉挛，并伴有精神、运动发育迟缓或倒退，脑电图(EEG)表现为高峰节律紊乱等。 持续的痉挛和高峰节律紊乱对大脑发育和认知发展有不利影响。早期及时、积极有效的治疗可以改善患儿预后。,Epilepsia. 2010;51:67685,婴儿痉挛的治疗现状,各国没有统一的标准方案，目前多以ACTH、氨己烯酸（VGB）、糖皮质激素为一线用药，其中糖皮质激素以强的松或强的松龙为代表。 VGB为欧洲国家的一线用药，多用于结节性硬化合并婴儿痉挛的患儿，但由于 VGB不可逆的视野缺损副作用，其使用受到了限制1。 美国以ACTH作为一线用药。 国内多以ACTH及糖皮质激素作为一线用药。 由于天然 ACTH 市场供给限制，日本则把维生素B6、合成 ACTH作为首选。 一线治疗无效或不能给予一线治疗时，可给予相对有效的抗癫痫药物如托吡酯（TPM）、丙戊
