高龄合并肾功能不全重度钙化病变的治疗,患者,男,83岁。 主诉:间断胸痛5年,再发4小时。 既往史: “高血压病”病史10余年,最高达170/100mmHg,现口服降压药物治疗。 “前列腺增生”病史11年;膀胱造瘘术后11年,膀胱造瘘排尿。 诊断“脑供血不足、脑梗死”3月,未遗留后遗症。 诊断“双肾囊肿、慢性肾功能不全”3月,长期口服“尿毒清颗粒”。 诊断“高半胱氨酸血症”3月。,主诉及现病史,入院查体:无明显阳性体征 辅助检查: 心电图: T波改变,V5、V6导联ST-T压低; 心脏彩超: 左室壁心肌回声增强,心内膜增厚,室壁节段性运动幅度减低,运动不协调,以前壁、侧壁为著。EF:53% D%:26% 血生化: CHOL 5.07mmol/L,TG 0.89mmol/L, HDL 0.96mmol/L, LDL 3.36mmol/L 血常规: Hb 88g/L,RBC 3.69X1012/L,体格检查及辅助检查,诊疗经过,1.急性冠脉综合征 2.心功能不全 3.高血压2级(极高危) 4.脑供血不足 5.慢性肾脏病CKD3期 6.前列腺增生症 膀胱造瘘术后 7.陈旧性脑梗死