,肺结节的精准外科治疗,2,一、肺部解剖,肺前面观,肺后面观,肺前面观（原位）,肺部动静脉,支气管走行,8,二、肺部结节,9,肺部结节,肺结节为小的局灶性、类圆形、影像学表现密度增高的阴影，可单发或多发，不伴肺不张、肺门肿大和胸腔积液。,10,肺部结节分类（Fleischner Society 2017）,11,1995 野口病理分类 2011 国际新分类 Noguchi Cancer,1995 IASLC/ATS/ERS CT特征,A型 局限性肺泡癌（BAC) 非黏液型BAC B型 BAC伴有灶性肺泡结构塌陷,AAH 原位腺癌 (AIS),GGN,原位腺癌 (AIS）,GGN,C型 BAC伴弹性纤维重度增生、网状结构,微浸润腺癌( MIA ) 浸润性腺癌(IAC),GGN/PSN/SN,D型 分化差的腺癌黏液型 BAC,浸润性腺癌变 异型(IMA),SN / PSN,E型：管状腺癌 F型：乳头状腺癌伴 有侵袭性生长,12,日本学者Kakinuma对795名患者共1229个肺结节进行随访(2009.04-2011.12); 入选标准：首次发现结节
