主动脉疾病的影像诊断,一、主动脉的先天变异 二、主动脉粥样硬化 三、急性主动脉综合征(AAS) 四、马方综合征 五、大动脉炎 六、主动脉的损伤,主动脉粥样硬化,定义 主动脉粥样是是指大、中动脉内膜出现含胆固醇、类脂肪等的黄色物质,引起结蹄组织增生及内膜局限性增厚,形成斑块,管腔狭窄,血管壁硬化、迂曲、扩张等。,年龄:多见于40岁以上的中老年人。49岁以后进展较快,但青壮年亦可有早期病变。 性别:男性多见,男女比例约为21,女性常见于绝经期之后。,发病的机制 一)脂质浸润学说 二)血栓形成和血小板聚集学说 三)损伤反应学说 四)单克隆学说 五)其他 与发病有关的其他机理尚有神经、内分泌的变化,动脉壁基质内酸性蛋白多糖质和量的改变,正常主动脉CTA表现,管壁光整,管腔大小逐渐移行,正常主动脉及其一级分支血管管壁显示不清或厚度1.0mm。,急性主动脉综合征(AAS),急性主动脉综合征(AAS):是一组有相似临床症状的主动脉病变,包括AD(主动脉夹层)、IMH(壁内血肿)、PAU(穿透性粥样硬化性溃疡)、主动脉瘤。,AD(主动脉夹层),定义:主动脉内膜出现裂缝,主动脉腔与中膜间发