VATS肺叶切除现状及展望,1910年 瑞典内科医师Jacobaeus首次利用内镜技术 1990年 电视内镜的发展及内镜下切割缝合器等腔镜设备的产生 视屏辅助胸腔镜技术迅速被外科医师接受 1992年引入国内后也得到了快速发展,赵珩.中国微创外科杂志,2011,11(4):295-297,目前VATS运用情况,各类肺手术 食管手术 纵隔手术 外伤探查 其他,腔镜技术在非小细胞肺癌中的应用,1992年胸腔镜肺叶切除术首次报道 国内于1995年首次报道,胸腔镜肺叶切除术包括两种手术方式: 胸腔镜辅助小切口肺叶切除(LMTV) 通过辅助小切口撑开肋骨在直视下解剖分离 全腔镜肺叶切除(LVATS) 不撑开肋骨,通过电视显示屏观察进行手术操作,腔镜治疗早期肺癌的前瞻性研究,胸腔镜肺叶切除术是安全可行的 围手术期死亡率为2.7% 仅7.4%的患者出现严重的术后并发症 逐步奠定了胸腔镜技术在肺癌治疗中的地位,Swanson S.J, et al. J Clin Oncol , 2007,25:4993-4997.,CALGB 39802 临床诊断为I期NSCLC,肿瘤小于3cm