.临床路径管理工作制度为提高医疗质量，保障医疗安全， 降低医疗费用， 指导我院开展临床路径管理工作， 根据卫生部临床路径管理指导原则 （试行），结合我院工作实际，制定本制度。一、成立我院临床路径工作管理委员会。 管理委员会由医院院长和分管医疗工作的院领导分别担任正、 副主任， 相关职能部门负责人和临床专家任成员，负责临床路径的全面管理工作。二、成立我院临床路径工作指导评价小组。指导评价小组由分管医疗工作的院领导任组长，相关职能部门负责人任成员，负责对临床路径的实施进行督导、检查、评比、 考核并提供技术指导。三、成立科室临床路径工作实施小组。各科室临床路径实施小组由实施临床路径的临床科室主任任组长，该临床科室医疗、 护理人员和相关科室人员任成员，负责本科室临床路径的具体实施及管理工作。四、各科室临床路径工作实施小组设立个案管理员，由各科室具有主治医师及以上职称的医师担任。五、临床路径工作管理委员会应定期召开会议，对临床路径实施的过程和效果进行评价、分析并提出质量改进建议。六、
