左主干病变介入治疗,左主干(LM)病变的概念,是指左冠状动脉主干的病变,通常由动脉粥样硬化、多发性大动脉炎、纵膈放疗或医源性,LM病变的分类,按病变累及部位分 开口部病变 体部病变 远端分叉病变 按左主干的血液供应区域是否具有其它血管(如对侧侧枝循环,桥血管)提供血液供应分 无保护左主干病变(Unprotected left main disease,UPLM) 有保护左主干病变,左主干病变,左主干开口病变,左主干体部病变,左主干远段(分叉)病变,左主干病变的特点,左主干开口占:813 左主干体部占:3247 远段(涉及或不涉及前降支、回旋支开口)占:44%62%,左主干病变:特殊,药物治疗死亡率高 Lim et al (n=149): 5year survival was 49% Talano et al (n=32): 2 year survival was 61% Takaro et al (n=53): 2.5 yr survival was 65% Conley et al (n=163): 3 year survival was 50% LM病变