有创呼吸机的工作模式及选择.ppt

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有创呼吸机的工作模式及选择,有创正压呼吸模式发展简史(1),1775年:Hunter 用风箱将气体吹入患者肺中,有创正压通气真正意义上诞生。 1775-1940年期间:由于技术落后和战乱,呼吸机发展缓慢,装置简易,多数采用间歇性正压通气模式(IPPV)。 1950S :脊灰在世界范围大流行,定压型呼吸机被广泛应用,现代呼吸机技术有长足的进步。 1960S :随着物理学发展,电子技术被引进机械通气中,人们设计出定容型呼吸机。 60年代末:越战爆发,许多伤员出现“ARDS”,临床上应用IPPV难以纠正低氧血症,1967年,Ashbaugh首次应用呼气末正压(PEEP)治疗ARDS获得满意效果;1971年Gregory应用持续气道正压通气(CPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征获得成功。,有创正压呼吸模式发展简史(2),1970S: 陆续出现了间歇性指令通气(IMV),同步间歇性指令通气(SIMV)。分钟指令通气(MMV)等模式。 1980S: 人们开始重视定容型呼吸机易发生气压伤的缺点,又开发压力支持通气模式(PSV)。 1992年:由于微电脑技术的应用,压力调节容量控制通气(PRVCV)得

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