腰椎间盘突出症的康复,掌握内容要求: 重点:1.腰椎间盘突出症的定义。 2.腰椎间盘突出症的症状和体征。 3.腰椎间盘突出症的康复治疗。 难点:(熟悉)腰椎间盘突出症的临床表现和体征、影像学检查、腰椎牵引治疗。,Anatomy,棘突,椎板,横突,髓核,纤维环,椎管,横切图,侧面结构,上关节突,下关节突,椎上切迹,椎下切迹,椎弓根,腰椎韧带示意图,Intervertebral disc structure,1. 软骨终板 软骨终板由纤维软骨组成,在椎体的上、下各一个。软骨板如同关节软骨一样,可以承受压力,防止椎骨遭受超负荷的压力,保护椎体 。,2. 纤维环 纤维环分为外、中、内三层。外层有胶原纤维带组成,内层由纤维软骨带组成。,3. 髓核 髓核位于椎间盘的中央,不接触椎体。髓核内有胶原纤维网状结构、粘多糖蛋白复合体和硫酸软骨素,使髓核具有与水结合的能力。髓核的水分含量可占髓核总量的7590。,腰椎间盘突出症lumber disc herniation,概念:腰椎间盘纤维环破裂,髓核突出刺激或者压迫相应水平的一侧或双侧坐骨所引起的一系列