非化脓性关节炎外科治疗,非化脓性关节炎,骨关节炎 类风湿关节炎 强直性脊柱炎 血友病关节炎 痛风性关节炎 ,骨关节炎 / 骨关节病,病因不同 相似生物学 形态学和临床特征 病变累及关节软骨 软骨下骨 关节囊及韧带 滑膜 周围肌肉,骨关节炎?,关节软骨纤维化、劈裂、溃疡、缺失,美国骨科学会(AAOS) 1994,骨关节炎(OA)危害严重,全球人口 10%的医疗问题(WHO) 中老年人最常见的关节疾病 60岁 患病率 50% 75岁 患病率 80% 致残率 53% OA已成为老年人致残头号杀手!,流行病学(国内),Yuqin Zhang. Comparison of the Prevalence of Knee Osteoarthritis. 2001;Vol 44,No.9,骨关节炎病因,原发性:衰老、肥胖、遗传、免疫 继发性:创伤、疲劳性损伤、炎症、代谢障碍、生物力学改变,肥胖-超重,增加负重关节压力 代谢因素损伤关节,职 业,脊柱 膝,跖趾关节,腕,膝 内 翻,膝 外 翻,畸 形,病 理 特 征,进行性关节软骨消失 关节边缘骨反应性增生 软骨下骨增生硬化、囊性变,骨