神经外科术后感染的原因分析及治疗,目 录,一、神经外科感染的疾病种类,1、颅脑损伤、肿瘤、脑血管病(出血性、缺血 性)等神经外科病人 全身的系统性感染：肺炎，泌尿系感染，消化 系感染，血行感染 颅内感染：脑膜炎，脑室炎，脑炎（局限性、 弥散性）,2、神外开颅手术(包括经鼻蝶、口咽入路)、颅颈交界、脊柱脊髓 手术相关性感染：脑（脊）膜炎，脑室炎 3、神外有创性操作：脑室外引流，腰大池引流，手术部位引流，植入物（颅骨修补术，脑室腹腔分流） 导管（植入物相关性）感染：局部感染，脑膜炎，脑室炎，脑炎,不同神外疾病医院感染发生率,余英教等. 中华医院感染学杂志 2004;14(9):996-998.,二、神外感染主要类型的特征,1.肺炎是神经外科危重症患者最常见的感染,神经外科的常见院内感染部位分布,余英教等. 中华医院感染学杂志 2004;14(9):996-998.,感染发生率(%),Why?,意识障碍越重，排痰能力差。 中枢性呼吸障碍。 神经源性肺水肿 气管切开，丧失了鼻、咽天然防御屏障。 使用脱水药物，气管支气管分泌物黏稠，不易排出。 中老年为主，组织器官防御机能下降。
