快速心律失常的药物治疗进展,快速心律失常的治疗,药物治疗 非药物治疗 外科治疗,快速心律失常的治疗,非药物治疗: 射频导管消融 室上速, 特发性室速，房速，房扑，阵发性房颤 ICD 恶性室性心律失常 起搏双房 治疗房颤,快速性心律失常的治疗,药物治疗 房颤的射频导管消融疗效不确切 恶性室性心律失常ICD置入后需要长期服药 抗心律失常药物仍然是治疗快速心律失常的主线,快速心律失常药物治疗的适应症变化,对良性心律失常的认识 药物的促心律失常作用 药物的负性变力作用和脏器毒副作用 药物治疗的后果: 有效, 无效, 恶化加重,抗心律失常的适应症,1. 心律失常导致与心律失常直接相关的临床症状, 影响病人生活质量和工作能力 2.心律失常存在直接或潜在的导致或增加猝死风险,抗心律失常药物的分类,类膜抑制剂 A 奎尼丁 普鲁卡因酰胺 丙吡胺 B 利多卡因 美心律 苯妥英钠 C 氟卡胺 英卡胺 心律平 乙吗噻嗪 类阻断剂 心得安 氨酰心安 美多心安 类复极延长剂 胺碘酮 索它洛尔 溴苄胺 类 钙拮抗剂维拉帕米(异搏定) 地尔硫卓,V-W分类法,类膜抑制剂,类 阻断剂,类复极延长剂,类 钙拮抗
