肝脏疾病超声诊断,适应证,一、肝脏大小、形态、位置 二、肝占位病变 (一)液性:肝囊肿、多囊肝、肝脓肿 (二)实质性:恶性:肝癌;良性:肝 血管瘤 三、肝弥漫性病变 (一)肝硬化 (二)脂肪肝 (三)淤血肝 四、肝外伤,肝脏解剖 (1)大体解剖 肝为人体最大实质性脏器,呈楔形,主要位于右季肋部,部分位于上腹部和左季肋部。其上届与膈同高,平右侧第五肋间,下届一般不超过右肋弓。 肝由镰状韧带分为左右两叶,左叶小而薄,右叶大而厚。膈面光滑,脏面凹凸不平,由左右纵沟和中间横沟形成“H”形结构。,右前纵沟有胆囊窝内有胆囊 右后纵沟为腔静脉窝有下腔静脉通过第二肝门 左前纵沟有肝圆韧带胎儿脐静脉遗迹 左后纵沟有静脉韧带胎儿静脉导管遗迹 横沟(肝门)肝动脉、门静脉、胆管的出入为第一肝门,(2)肝内管道系统 肝静脉 : 起源于肝实质内毛细血管,逐步汇合成左、中、右三支肝静脉,于第二肝门处汇入下腔静脉终入右心房。 特点:管壁薄而光滑,周边无脂肪,呈放射状向下腔静脉集中。, 门静脉 由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成,将胃肠道吸收的营养物质带入肝脏。分为左