第十三章 肾功能不全 (Renal insufficiency),本章内容,1、急性肾功能衰竭 (1)急性肾功能衰竭的病因、分类 (2)急性肾功能衰竭的发病机制 (3)急性肾功能衰竭时机体的主要变化 2、慢性肾功能衰竭 (1)慢性肾功能衰竭的病因及发病机制 (2)慢性肾功能不全的发展过程 (3)慢性肾功能衰竭时机体的主要变化 3、尿毒症,第一节 概 述,正常肾功能,1、排谢 2、调节 3、内分泌功能,肾血流量,尿液的生成首先取决于肾小球的正常滤过,肾小球滤过面积,肾小球滤过膜通透性,肾小球有效滤过压,肾小管的功能,重吸收 浓缩与稀释 分泌 H+ K + NH3,肾脏的内分泌功能,肾素 前列腺素 促红细胞生成素 羟化 1,25(OH)2VitD3 胃泌素、甲状旁腺激素(PTH),一、肾功能不全的定义 当各种病因引起肾功能严重障碍时,动物体内环境发生紊乱,表现为代谢产物在体内蓄积,水、电解质和酸碱平衡紊乱,并伴有尿量和尿质的改变以及肾脏内分泌功能障碍所引起的一系列病理生理变化过程,称为肾功能不全(renal insufficiency)。,二、引起肾功能不全的原