休 克 (Shock),第十章,掌握: 休克的概念 休克的发生机制 休克时主要器官的功能和结构变化 理解: 休克发生的原因和分类 了解: “休克”的发展历史,本章内容,History of shock,Circulation failure,Microcirculation obstruction,Present,多种原因引起的有效循环血量减少、组织微循环灌流量严重不足,使细胞损伤、各重要器官功能代谢发生严重障碍的全身性病理过程。,休克的概念,(Concept of shock),充足的血容量,维持组织灌流量的因素,心泵,毛细血管的舒缩功能,休克的原因,1 .体液的大量、迅速丢失:失血、失液。,失血: 外伤、胃溃疡、胃肠道出血,宫外孕、产后出血,肝脾破裂 、骨折等,失液: 剧烈呕吐、腹泻 、大汗淋漓、中暑等,休克的原因,2 .烧伤:失血、失液、疼痛、感染。 3 .创伤:失血、疼痛、感染。 4 .感染:细菌、病毒、立克次体等 。 败血症休克、中毒性休克 革兰氏阴性菌感染,约占感染性休克病因的70%80%。,5. 过敏:I型变态反应。 药物、血清制剂或疫苗 (青霉素、破