第一节 胃肠道,学习要点,本节应了解、熟悉和掌握的知识点: 1.掌握食管、胃、肠道造影、正常声像图、CT和MRI表现 2.熟悉消化道异常影像学表现,消化道肿瘤所致影像学共同表现 3.熟悉食管、胃、肠道常见病的影像表现和诊断 4.明确良、恶性溃疡的鉴别要点,诊断需密切临床表现和实验室检查 5.了解常见消化道疾病影像鉴别诊断要点 6.熟悉不同影像检查技术对消化道不同疾病的诊断价值和限度,学习难点,本节学习中的难点: 1.胃肠道疾病种类繁多,如何针对临床具体所怀疑的病变,采用适宜的检查技术(明确不同检查技术的应用价值和限度) 2.消化道的肿瘤是常见病,如何根据肿瘤所致的共同影像学表现进行分析,结合临床和实验室检查做出正确诊断 3.如何进行良、恶性肿瘤和良、恶性溃疡的鉴别诊断,一、正常影像学表现(1),(一)正常X线表现 咽部:会厌、会厌谿 、梨状窝、喉头 食管 三个压迹:主动脉弓压迹、左主支气管压迹、左心房压迹 第一蠕动 第二蠕动:继发蠕动波 第三蠕动波 食管前庭段 下食管括约肌,正常食管(示意图),一、正常影像学表现(2),(一)正常X线表现 胃 分为四种类型 A、牛角型 B、钩型