自身免疫性肝炎诊断治疗案一、自身免疫性肝炎标准住院流程(一)适用对象。第一诊断为自身免疫性肝炎(ICD-10: K75.400 )。(二)诊断依据。根据实用科学(灏珠、林果为、吉耀主编,人民卫生出版社,2013 年,第十四版)以及 2011 年英国胃肠病学会和2010 年美国肝病研究协会发布自身免疫性肝炎的实践指南。1. 具有相符的临床症状与体征;2. 实验室检查的异常:如转氨酶( ALT、AST)升高,免疫球蛋白 IgG 或 -球蛋白水平升高,血清学标志物如抗核抗体 (ANA) 、抗平滑肌抗体( SMA)、抗肝肾微粒体 I 型抗体( anti-LKM1 )或抗肝细胞胞质 I 型抗体( anti-LC1)阳性;3. 肝组织学表现为界面性肝炎;4. 排除其他导致慢性肝炎的病因, 如病毒性、 遗传代性、药物性、胆汁淤积性等。5. 对于临床表现不典型、难以确定的患者,可采用国际标准化的诊断积分系统进行评估(表 1)。此外, 2008 年 Mayo 临床中心推出了简化的AIH 诊断标准,便于