常州工学院课程学分认定申请表（适用于按课程认定）申请人声明我声明本申请表内的相关信息及其证明文件都是准确无误的，绝不弄虚作假，否 则自愿承担一切后果。学生签名： 年 月 日姓名 学号 班级 二级学院 专业派往学校及学习专业 交流时间 年 月 日 年 月 日 手机申请学分认定理由（请在相应栏目前的方框内打）：外校修读 转学 转专业 转级 复学后专业或年级调整 其他已修课程 申请认定课程课程名称 课程代码 课程性质 总学时 学分 成绩 课程名称 课程代码 课程性质 总学时 学分 成绩系主任结论（是否同意）二级学院审核意见 教务处审批意见系主任签名： 二级学院负责人签名： （公章）年 月 日 年 月 日教务处负责人签名： （公章）年 月 日注：1.申请认定课程的“课程名称”、 “课程代码”、 “课程性质”、 “总学时”和“学分”等，要与本专业培养方案完全一致。JW012-12.本表一式两份（除签署意见和签名外，其余内容均需打印），经审批后由学生所在二级学院与教务处各存一份。
