单纯性肠梗阻影像表现[医学精品课件].ppt

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单纯性肠梗阻影像表现,肠梗阻,定义:各种原因造成的肠腔内容物通过障碍,称为肠梗阻。 分类: 机械性肠梗阻:单纯性肠梗阻+绞窄性肠梗阻 动力性肠梗阻:麻痹性肠梗阻+痉挛性肠梗阻 血运性肠梗阻 单纯性肠梗阻:只有肠内容物通过受阻,无肠管血运障碍。,影像学检查的主要目的: 是否有肠梗阻 梗阻的原因 梗阻的部位 梗阻的性质 受累肠管的血供情况 是否需要急诊手术,梗阻部位,高位:十二指肠及空肠上段 低位:空肠下段或回肠 十二指肠梗阻:双泡征(胃及十二指肠显示有较大的液平面)。 空肠梗阻:扩张肠腔见环形皱襞,扩张的肠腔位于左中上腹部。 回肠中下段的梗阻:积气扩张的空回肠占满腹腔。立位时见位置高低不平,呈阶梯状排列的液平面。,十二指肠梗阻 双泡征 空肠梗阻 鱼肋征,单纯性:梯状液平、弓形肠袢、蠕动亢进,A.低张力性:长液平面 B.高张多液:长液平面 C.高张少液:短液平面,CT表现,肠管扩张,内见气液平面,肠壁变薄,梗阻远端肠管塌陷。 梗阻远近端肠管直径的明显差异是诊断肠梗阻非常有价值的征象。,靶征:肠壁增厚水肿,缆绳征:肠系膜血管水肿增粗,漩涡征:肠系膜及肠管结构扭转,鸟嘴征:扩张肠管形态

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