胃常见疾病的影像诊断[医学精品课件].ppt

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资源描述

胃常见疾病的影像诊断,气钡双重对比造影,检查前禁食禁水6小时以上; 活动性出血应在一周后方能检查; 改变受检者体位,反复多次涂布钡剂。,胃CT检查前准备,检查前空腹 阳性对比剂:0.5%-1%碘水 阴性对比剂:水、空气 检查前15分钟饮水750-1000ml 上检查床再饮水250ml 给予低张药物,肌注654-2 20mg,曲面重建CPR,胃常见疾病,胃食管裂孔疝 胃溃疡 胃癌 胃淋巴瘤 胃间质瘤,胃食管裂孔疝,以后天性者多见(外伤、手术及腹内压升高) 临床症状:反酸、嗳气、胸骨后烧灼感等。,多发生在小弯与胃角附近,其次为胃窦部; 病理改变为胃壁溃烂缺损,形成壁龛; 临床症状:反复、周期及节律性上腹部疼痛,呕血、黑便,恶心、呕吐、嗳气、反酸等。,胃溃疡,胃溃疡,直接征象:龛影,多见于小弯侧,切线位常出现乳头状或锥形,边缘光滑整齐,密度均匀,底部平整。 良性溃疡周围水肿(透明带)表现为: 粘膜线:透明带1-2mm 项圈征:透明带5-10mm 狭颈征,粘膜线,项圈征,狭颈征,正位上,粘膜皱襞以溃疡为中心纠集,间接征象: 痉挛性改变(指样切迹):小弯溃疡在大弯对应处出现深切迹

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