1,肺内间质改变的基本CT征象,何为肺间质,肺间质是指肺的框架结构,包括: 各级支气管和血管周围、小叶间隔、胸膜下和肺泡粘膜下的结缔组织。 肺间质分为三类: 中轴纤维组织:小叶中心间质和支气管血管周围间质 周围纤维组织:小叶间隔和胸膜下间质 间隔纤维组织:小叶内间质,Weibel对肺间质纤维网的描述,肺间质改变的CT表现,1、胸膜下线 早期间质改变 2、支气管血管周围间质增厚 中轴纤维间质改变 3、网格状改变 Reticular opacity 小叶间隔增厚 4、细网格状改变 小叶内间质增厚 5、蜂窝状改变 Honeycombing opacity 纤维化、肺泡结构破坏(囊状)牵拉性支气管扩张 6、磨玻璃密度 细微间质增厚超出CT分辨能力,1. 胸膜下线(subpleural lines),病理:伴有肺泡扁平和萎陷的早期纤维化,系周围肺不张致支气管和细支气管阻塞所引起,是肺纤维化可逆性早期病变。 CT表现:距离胸膜1 cm以内,与胸膜平行的细的曲线状结构。,2、支气管血管周围间质增厚 (中轴纤维组织改变),沿气管血管周围分布 边缘模糊的高密度“鞘”,中轴间质改变,沿