受体阻滞剂临床优势,肾上腺素能受体 1 突触后和血管壁1, 产生血管收缩 2 突出前2受体 1 心脏-产生变力性和变时性作用 2 支气管.内脏血管床.子宫.胰岛细胞. 周围血管壁,一.受体阻滞剂分类,(一) 非选择性受体阻滞剂,普萘洛尔.索他洛尔 1. 禁用于支气管哮喘, 周围血管病 2. 长期服用: TG, LDL, HDL 3. 糖尿病: 与胰岛素合用, 易发生低血糖; 掩盖低血糖症状; 使低血糖恢复延迟,(二) 选择性心脏1阻滞剂,美托洛尔.比索洛尔.阿替洛尔. 赛利洛尔.萘必洛尔 1. 主要阻滞心脏1受体 2. 可慎用于支气管哮喘, 周围血管病 3. 对血脂/血糖影响小 是目前广泛应用的一种阻滞剂,受体阻滞的选择性,非选择性 普萘洛尔(心得安) 1:3 选择性 美托洛尔(倍他乐克) 75:1 阿替洛尔(氨酰心安) 75:1 赛利洛尔 70:1 比索洛尔(康可) 120:1 萘比洛尔 300:1,(三)具有扩血管作用阻滞剂,同时阻滞1受体: 阿罗洛尔(阿尔吗尔) 卡维地洛(达利全/洛德) 同时激动2受体: 赛利洛尔
