中医药治疗类风湿性关节炎进展,前 言,中医药治疗类风湿性关节炎(RA)历史源远流长,特别是近十余年,RA的中医治疗原则逐渐趋同、以雷公藤为代表的新药开发增多、多种探索性治疗方法涌现,中医药治疗RA取得了较大的进展。但RA的治疗还远没有突破,70%左右的RA患者经过反复发作后最终出现关节畸形、功能障碍,造成不同程度的残疾。如何合理用药,采取何种疗法或药物,以早期控制病情进展,阻止骨关节破坏,已成为当今国内外临床和实验研究的热点。,西药治疗背景一. 用药,非甾体抗炎药(NSAID)(一线药物):治疗本病的首选药物,抗炎、镇痛、消肿作用明显,约适用于70%的患者;但影响免疫作用不明显,起效时间和作用时间均较短,暂时缓解临床症状。 诱导缓解剂(二线药物):主要适用于其他药物无效的进行性重型类风关患者,无即时减痛消肿作用,抗炎作用缓慢,但对病情具有缓解作用。,免疫抑制剂(三线药物):仅限于病情严重者,一般用于一、二线药物无效或有严重副反应不能继续应用的病例;抑制并减少免疫活性细胞的产生,但无直接抗炎作用。 肾上腺皮质激素:仅以抗炎作用为主,适用于急性发作期,全身症状较重,而其他药物无效的病例