,股骨头缺血性坏死,引言,股骨头缺血坏死这个词在报刊和电视上经常出现,已为大家所熟悉。但究竟什么是股骨头缺血性坏死呢?怎么预防、发现和治疗呢?,由于股骨头的血供因内在或外在因素的影响受到破坏, 使股骨头内骨小梁发生萎缩、消失,导致股骨头变形,髋关节的负重功能减低,润滑作用消失,从而产生髋关节疼痛,直立负重及行走困难的症状。,什么是股骨头缺血性坏死 ?,髋关节的解剖,髋关节由髋臼、股骨头、股骨颈、关节囊及其附属韧带组成。关节内有关节软骨和滑膜组织。,股骨头的正常血供,股骨头的滋养动脉主要有旋股内侧动脉、旋股外侧动脉、闭孔动脉、关节囊内回旋动脉、未成年人的圆韧带动脉。其中以旋股内侧动脉尤为重要。此动脉分为头上支和头下支。,股骨头血供示意图,股骨头缺血坏死的原因,创伤:是最多见的原因。常见于股骨颈骨折、髋关节脱位、髋臼骨折等。 髋关节骨关节炎:晚期骨关节炎可导致髋臼及股骨头缺血变形。 激素:长期使用激素者其血管变细甚至闭塞。 酗酒:酒精中毒特别是慢性中毒与股骨头缺血性坏死有密切关系。 其他:痛风、糖尿病、脂肪代谢紊乱、骨发育不良等。,发病机制,股骨头供血动脉阻断 骨内阻塞性血管炎 静脉回流障