肥厚型梗阻性心肌病化学消融术基础与临床Percutaneous Transluminal Septal Myocardial Ablation of Hypertrophic Obstructive Cardiomyopathy,肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)是一种以心肌进行性肥厚、心室腔进行性缩小为特征 病理特点:左心室血液充盈受阻,舒张期顺应性下降 分型:梗阻型和非梗阻型两型 人群发病率0.02%-0.2%,概述,病死率1.4%(儿童可高至6%),其中猝死0.7%,心衰0.5%,中风0.2% Koga等报道日本的肥厚型心肌病患者预后,5年随访的年病死率为 2.3%2.9%,其中心尖肥厚型心肌病病死率仅为0.3%,约1/10的患者逐渐发生左心室扩张和心力衰竭,最后类似扩张型心肌病被称为扩张期肥厚型 心肌病,概述,遗传性因素: 是主要病因,大约50%55%的肥厚型心肌病患者有家族史,属于常染色体显性遗传病,肥厚型心肌病的遗传学说已被公认 钙调节紊乱,概述病因:不明,症状与体征 心电图特征 超声心动图特征:非对称性室间隔增厚12mm,室间