急性心肌梗死合并心原性休克诊断及治疗,心原性休克定义,心原性休克是心泵衰竭的极期表现，由于心排血功能衰竭，不能维持最低限度心输出量，导致血压下降，重要脏器和组织供血不足，引起全身性微循环功能障碍，从而出现一系列缺血、缺氧、代谢障碍及重要脏器损害为特征的病理生理过程,心原性休克病因,心肌收缩力极度：大面积AMI、心肌炎、心肌病及严重心律失常等 心室射血障碍：大面积肺梗、急性瓣膜病变 心室充盈障碍：急性心包填塞、持续性心动过速 心房肿瘤或球型血栓嵌顿在房室口，心室内占位 混合型：同一病人同时存在两种或两种以上原因 心脏直视手术后低排量综合征 。 5。,心原性休克病因,广义的心原性休克 -以上原因所致心原性休克 狭义的心原性休克 -急性心肌梗死并心原性休克,AMI合并心原性休克,泵功能衰竭 大面积心肌缺血和心梗 小面积心梗但既往心功能不全 梗死延展 机械并发症 急性二尖瓣关闭不全 游离壁破裂 室间隔穿孔 心包填塞,AMI合并心原性休克的病因,泵功能极度降低 74.5%,Shock Registry JACC 2000 35:1063,预后很差：30天死亡率高,USIK 1995,
