胎儿心血管超声诊断规范及基础,现代医学超声诊断先天性心脏病从新生儿期向胎儿期延伸,超声诊断胎儿心血管病分为两个层次: 一、胎儿心脏的初步筛查 胎儿常规超声检查时进行 二、专项胎儿心脏超声检查,筛查步骤,孕12-14周多普勒超声检测静脉导管血流,观察血流频谱形态,心房收缩波反转为异常,应追踪观察 孕18-24周二维超声观察心脏大小,心腔比例和动脉起源,观察切面,心尖四腔心切面 左室流出道长轴切面或心尖五腔切面 右室流出道长轴切面,心尖四腔心切面,DAO,S,33周,左室长轴切面,AO,LV,心胸面积比例计算,33周,胎儿超声心脏筛查需注意的内容,胎儿心脏在胸腔内的位置 心脏各腔比例 心腔内异常增生物 大动脉关系 心包积液、胸腔积液 胎儿心律不齐,胎儿心血管超声专项检查,胎儿心血管超声专项检查是对胎儿心脏和大血管全面细致的专业性检查。 从事此项检查的超声专业人员应进行系统的专业培训,有产科超声和心血管诊断基础,特别是有小儿先天性心脏病超声诊断1年以上临床实践。,胎儿心血管超声诊断的临床意义,明确胎儿心血管异常类型、程度 为产科提出治疗或处理原则提供依据 药物治疗(心衰或心