外科基本换药,基本原则:无菌原则,1、观察伤口情况,作相应处理; 2、保持创面清洁, 清除伤口异物、坏死组织、引流分泌物脓液引流通畅; 3、保持和防止伤口受损和外来感染。,换药目的,总的目的: 通过以上三点达到促进促进组织生长;伤口愈合的最终目的。,1、有异物或失去活力的组织需要清除者; 2、需松动拔除或更换引流物者; 3、外敷料被脓液渗液浸透者或被外来物污染者; 4、疑有或已经出现的伤口感染、出血、裂开者。,换药指征,1、树立无菌观念; 2、解除敷料的方法; 3、换药物品的传递方法; 4、创面及周围皮肤的消毒方法; 5、包扎固定方法; 6、污物敷料的处理。,基本技术,1、换药室环境 一般应设两间换药室:一间为无菌换药室,用于无菌伤口的换药;另一间为清洁换药室,用于感染伤口的换药及术前准备、检查和设计。要有良好的卫生设施,已便于地面的冲刷和墙壁的清洁。换药室的面积合理以便于医务人员操作。要求自然光线充足,有足够的照明设施、配备单头无影灯、安装空气净化器、保持空气清新、降低细菌和病毒密度、减少感染机会。 2、换药室管理 换药室严格消毒。定期测试紫外线照射强度。严格区分无菌、