稳定型冠心病的诊断与治疗,目录,1、稳定型冠心病的病理基础及包含的病人群体 2、稳定型冠心病的风险评估方法 3、稳定型冠心病的各种治疗方法概述 4、稳定型冠心病治疗策略选择及不同策略的比较,病理基础,冠状动脉的固定性阻塞病变 至少有1支大冠状动脉的狭窄在50%以上，缺血血管的狭窄程度多在70%95%，固定狭窄超过90时均有良好的侧支循环。在心肌耗氧增加时出现供需不平衡，从而导致心绞痛发生。 少部分无临床症状的病人，其动脉粥样硬化病变稳定后狭窄程度多低于50。,病人群体,稳定型胸痛综合征和已知或可疑有缺血性心脏病者 有类似缺血症状的患者 既往有症状的患者 根据既往心肌梗死病史和心电图表现、冠状动脉造影或无创检查结果异常，对已知或拟诊冠状动脉疾病的无症状患者 对于药物治疗能够满意控制的新近不稳定型心绞痛患者，MI发病后3O天的稳定型胸痛综合征患者,诊断-心绞痛特点,疼痛部位：胸骨后，范围不是很局限，约有拳头或者手掌大小。也可以偏左即表现在左胸区域。心绞痛还可以发生在胸部以外 疼痛性质：紧缩或压迫样疼痛 诱发因素：体力劳动、运动、脑力劳动及情绪激动等 持续时间：每次5分钟左右，大都不超
