,肺功能检查的质量控制和支气管舒张试验,支气管哮喘: 气道慢性炎症性疾病,导致气道高反应,出现广泛多变的可逆性气流受限。 除临床症状外,支气管激发试验阳性,支气管舒张试验阳性为最重要诊断依据。,慢性阻塞性肺疾病: 气流受限不完全可逆,呈进行性发展。 除临床症状外,吸入支气管舒张剂后FEV1/FVC70%为重要诊断依据。,肺功能检查的质量控制标准,流量容积曲线,呼气起始标准,呼气起始无犹豫,有爆发力,F-V曲线显示PEF尖峰出现。 外推容积(EV)应小于FVC的5或0.150 L(取较大值)。 呼气爆发力越强,时问零点出现越早,EV亦越少;而呼气爆发力不足时,EV则较大。,外推容积 EV,T-V曲线,呼气结束标准,受试者不能或不应继续呼气。 呼气时问 3S(10岁以下儿童)或6S(10岁以上受试者),或T-V曲线显示呼气平台出现(容积变0.025 L)持续1S以上。,可接受的呼气标准,达到满意的试验开始标准。 呼气第1秒无咳嗽,曲线平滑,其后亦无影响结果的咳嗽。 达到满意的试验结束标准。 没有声门关闭。 没有漏气。 牙齿或舌头无堵塞咬口器。 呼气期间没有