唾液腺肿瘤和瘤样病变,定 义Definition,起源唾液腺组织的良恶性肿瘤 95来自腺上皮 间叶组织来源肿瘤少见(血管瘤、脂肪瘤、神经纤维瘤等),流行病学特点,发病率 解剖部位构成比 年龄 性别 病理,流行病学特点,解剖部位良恶性构成比(我科) 腮 腺 颌下腺 舌下腺 小涎腺 良性 71 55 10 41 恶性 29 45 90 59,临床表现,良性:无痛、生长慢、表浅、活动度可 深叶来源咽旁隆突,腮腺混合瘤 病程较长无神经症状,良性肿瘤,临床表现,恶性:1、疼痛、累及神经症状 2、区域淋巴结转移 3、远处转移,恶性肿瘤,面神经症状(瘫痪),腺样囊腺癌,腺癌,诊 断,病史 影像学检查:“B”超、CT、MRI 病理检查:细针穿吸活检,腮腺B超 (混合瘤),腮腺造影,治 疗,手术治疗为主 良性 恶性 :低度恶性 高度恶性 综合治疗 面神经处理原则 选择性颈淋巴结清扫 综合治疗 放疗、化疗选择,预 后,生存率:10(63.86%) 15(59.1%) 20(37.8%) 高分化粘液