转移性食管鳞癌的治疗,GLOBOCAN 2012,GLOBOCAN 2012:China,Survival data :China 2010,Annals of Translational Medicine, Vol 2, No 7 July 2014,Work-up,体检,血常规/生化 CT:胸腹部 PET/CT GI造影 腔镜+活检 EUS EUS-FNA,Clinical T stage,CT,基础检查方法 CT正常食管壁3mm 准确性低于EUS T3、T4准确性高 T4:与组织间的脂肪垫 与主动脉接触角度大于90度 食管、主A、椎体之间的三角脂肪垫消失 气管支气管侵犯,EUS,术前分期最准确 准确性90% 敏感性81-90% 特异性99% 缺点:缩窄型肿瘤,Clinical N stage,CT 根据淋巴结短径 胸腹腔10mm,锁骨上5mm,腹膜后6mm Meta:敏感性59%,特异性81%,EUS: 准确性74%-90% EUS/FNA: 87%-100% PET,PET/CT 敏感性(33-37%)低于EUS 特异性高(90%),7th TNM stage,T stage